“我們的研究是基于，ELISA試劑盒在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)肥胖癥和厭食癥都可能引起哮喘，" CUMC醫(yī)學(xué)教授Gerard Karsenty說(shuō)。“這樣的現(xiàn)象使我們推測(cè)，應(yīng)該有來(lái)自脂肪細(xì)胞的某種信號(hào)直接或間接的影響了肺部。"而瘦素是較有可能的蛋白，它由脂肪細(xì)胞產(chǎn)生在血流中循環(huán)并能夠到達(dá)腦部。

瘦素是一種在能量代謝、生育能力等多方面起關(guān)鍵作用的激素，日前哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心CUMC的一項(xiàng)新研究顯示，瘦素還能夠調(diào)控呼吸道直徑。這一發(fā)現(xiàn)有助于解釋過(guò)于肥胖的人容易患哮喘的原因，并提出抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)的藥物能夠通過(guò)調(diào)節(jié)瘦素功能，來(lái)緩解體重相關(guān)的哮喘。

有大量證據(jù)顯示，肥胖會(huì)導(dǎo)致呼吸道狹窄（bronchoconstriction），當(dāng)哮喘病人患上肥胖癥時(shí)，病情就會(huì)加劇并且會(huì)影響哮喘的治療，只不過(guò)人們此前還并不清楚其中的機(jī)理。這項(xiàng)研究首次闡明了肥胖癥、呼吸道直徑和肺部功能之間的分子關(guān)聯(lián)。

研究人員通過(guò)小鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，體重、脂肪含量過(guò)高或過(guò)低都會(huì)導(dǎo)致呼吸道狹窄和肺部功能減弱，而且瘦素能夠增加呼吸道直徑。研究顯示，瘦素通過(guò)抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性影響呼吸道，而這一系統(tǒng)并不經(jīng)常與瘦素聯(lián)系起來(lái)。研究人員還發(fā)現(xiàn)不論支氣管是否存在局部炎癥，瘦素對(duì)呼吸道直徑的調(diào)控都會(huì)發(fā)生。

ELISA試劑盒研究人員選擇肥胖且患有哮喘的小鼠，對(duì)其施以增加肺部炎癥的藥物。隨后他們向小鼠大腦注入瘦素四天，“這對(duì)于炎癥沒(méi)有影響，但呼吸道直徑和肺部功能都恢復(fù)正常了，" Dr. Karsenty說(shuō)。“這說(shuō)明我們可以在不影響炎癥的情況下，在小鼠中治愈肥胖相關(guān)的哮喘。"他們又用降低副交感神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)傳導(dǎo)的藥物治療肥胖且哮喘的小鼠，數(shù)日后哮喘同樣得到了緩解。

“這告訴我們，用抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)傳導(dǎo)的藥物來(lái)促進(jìn)瘦素的作用，有望治療肥胖相關(guān)的哮喘癥。" Dr. Karsenty說(shuō)?，F(xiàn)實(shí)中也的確存在這樣的藥物，例如主要被用于診斷支氣管高反應(yīng)性的methacholine等。



相關(guān)建材詞條解釋：

瘦素

瘦素（Leptin）是由脂肪細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)類激素，主要由白色脂肪組織產(chǎn)生。其前體由167個(gè)氨基酸殘基組成，N末端有21個(gè)氨基酸殘基信號(hào)肽，該前體的信號(hào)肽在血液中被切掉而成為146氨基酸，分子量為16KD，形成Leptin。Leptin具有廣泛的生物學(xué)效應(yīng)，其中較重要的是作用于下丘腦的代謝調(diào)節(jié)中樞，發(fā)揮抑制食欲，減少能量攝取，增加能量消耗，抑制脂肪合成的作用。 研究表明編碼基因ob，缺失ob基因的大鼠，食欲旺盛，體重顯著增加，導(dǎo)致病態(tài)肥胖。它在身體的濃度使腦部知道現(xiàn)時(shí)身體上的脂肪數(shù)量，藉以控制食欲及新陳代謝的速率。瘦素透過(guò)抑制體內(nèi)神經(jīng)肽Yneuropeptide Y （NPY）刺鼠肽基因相關(guān)蛋白agouti-related peptide （AgRP）的活躍程度，從而使體內(nèi)另一種荷爾蒙黑色素細(xì)胞刺激激素alpha-melanocortin stimulating hormone （α-MSH）的活躍情度增強(qiáng)。隨著2000年以來(lái)對(duì)瘦素探討的不斷深入，人們開始認(rèn)識(shí)到瘦素不僅由脂肪組織分泌，其它組織如乳腺上皮細(xì)胞、胎盤、胃黏膜上皮細(xì)胞也中可檢測(cè)到，其受體不僅存在于丘腦、脂肪組織，還廣泛存在于全身各個(gè)組織。瘦素與機(jī)體系統(tǒng)的病理生理關(guān)系正逐步被人們了解。

哮喘

哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括宿主因素（遺傳因素）和環(huán)境因素兩個(gè)方面。 遺傳因素在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來(lái)，比如絕大多數(shù)患者的親人（有血緣關(guān)系、近三代人）當(dāng)中，都可以追溯到有哮喘（反復(fù)咳嗽、喘息）或其他過(guò)敏性疾?。ㄟ^(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎）病史。大多數(shù)哮喘患者屬于過(guò)敏體質(zhì)，本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎和/特應(yīng)性皮炎，或者對(duì)常見(jiàn)的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原（螨蟲、花粉、寵物、霉菌等）、某些食物（堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮類等）、藥物過(guò)敏等。

呼吸道

以環(huán)狀軟骨為界分為上下兩部分，以上的則稱為上呼吸道。